Kalın bağırsak kanserinin tanısında öncelikli yöntem kolonoskopidir. Ancak kolonoskopiden önce büyük abdestte gizli kan taraması mutlaka yapılmalıdır; laboratuvarlarda genellikle GAİTA testi olarak yer alır. Kan değerleri ve demir düzeyi de tanı açısından önemlidir; özellikle erkeklerde adet dönemleri olmadığından herhangi bir kan kaybı normal kabul edilmez. Kan değerlerinde düşüklük saptandığında, genellikle ilk olarak gastroskopi ve kolonoskopi uygulanır. Erken evrede yakalanan kolon kanserleri çoğunlukla tamamen tedavi edilebilir. Bunun dışında büyük abdest alışkanlıklarında değişiklikler, nedensiz ishal veya kabızlık, dışkıda incelme, makatta ağrı, kilo kaybı gibi belirtiler de kalın bağırsak kanserine işaret edebilir. Bu tür belirtileri olan kişiler mutlaka gastroenterolog veya genel cerraha başvurarak detaylı testler yaptırmalıdır. Erken teşhis konulan kalın bağırsak kanserleri iyi seyirli olup tekrarlamadan kişinin normal yaşamını sürdürmesini sağlar; bu nedenle “kanserden değil, geç kalmaktan kork” sözü özellikle geçerlidir. Tomografi veya sanal kolonoskopi gibi yöntemler fikir vermek açısından kullanılabilse de, bu yöntemlerle lezyondan örnek almak mümkün değildir ve kolonoskopinin yerini tutmaz. Günümüzde kolonoskopi, anestezi ile yani hastayı hafif uyutarak yapılabildiği için korkutucu değildir. Erken teşhiste altın standart, kan testleri ve büyük abdeste gizli kan taraması ile kolonoskopinin birlikte uygulanmasıdır.